تفسیر نوار قلب

تشخیص سکته قلبی

 

به طور کلاسیک عضله قلب پس از MI به 3 ناحیه تقسیم میشود .

1- ناحیه نکروزه : به طور کامل مرگ سلولی و جریان الکتریکی از این ناحیه دور میشود که به صورت یک موج Q بزرگ مشاهده می شود  Q patologic عرض بیشتر از 0/04 عمق بیشتر از 1/4 موج R .

2- ناحیه صدمه : این قسمت دچار هایپوکسی میباشد و در صورت عدم درمان به موقع به ناحیه نکروزه اضافه می شود که به صورت تغیرات قطعه ST در نوار قلب مشاهده می شود .

3- ناحیه ایسکمیک : حاشیه ای ترین ناحیه سکته قلبی که در نوار قلب به صورت معکوس شدن یا صاف شدن موج T می باشد .

بنابر این در MI 3 تغییر انتظار داریم :

1- وجود Q patologic

2- تغییرات قطعه ST

3- صاف یا معکوس شدن موج T

چگونه محل MI را از روی نوار قلب تشخیص دهیم ؟

اگر تغیرات بالا در لید های 2 ، 3 , AVF باشد MI تحتانی رخ داده است .

اگر تغیرات در لیدهای 1 و AVL باشد MI جانبی فوقانی رخ داده است .

اگر در V₅ و V₆ باشد جانبی تحتانی است .

اگر در V₁ و V₂ باشد MI سپتال رخ داده است .

اگر V₃ و V₄ باشد MI قدامی رخ داده است .

معمولا V₁ و V₄ نشاندهنده MI قدامی دیواره ای میباشد .

دوستان عزیز اگر مطالب گفته شده رو درک کردید مطمئن باشید در تشخیص MI بر روی نوار قلب مشکلی نخواهید داشت .

سوال : نوار قلب بالا را تفسیر کنید ؟

Cardiac therapeutics

Cardiac therapeutics

در درمان نارسایی احتقانی قلب ، دارو های با منشا طبیعی هنوز جای خود را حفظ کرده اند زیرا تاکنون هیچ داروی صناعی کشف نشده است که بتواند با اثرات واضح ترکیبات دیژیتال در نارسایی قلب رقابت کند . دیژیتال از برگ خشک شده گیاه گل انگشتانه تهیه میشود با وجودی که برگ دیژیتال هنوز گاهی به صورت قرص مصرف دارد ، ولی در عمل مصرف دیگوکسین را که یکی از فعالترین گلیکوزیدهایی است که از گل انگشتانه اتریشی به دست می آید ترجیح می دهند . زیرا عملش با دوام تر و مطمئن تر است .

Digoxine

دیگوکسین داروی انتخابی درمان نارسایی احتقانی قلب است . این دارو موجب میشود که انقباضات عضله قلب قوی تر بوده و کارایی بیشتری داشته باشد ( ملوان زبل هم همراه اسفناج از گل انگشتانه اتریشی استفاده میکرد ) بدین ترتیب بازده قلبی افزایش یافته و به دنبال آن جریان خون عمومی بدن بهبود می یابد .

ادامه نوشته